一直服用短效避孕药的张女士发现自己怀孕了。她百思不得其解。医生详细地询问了她服用的避孕药类型、用法后，确认药物没有问题，服药方法也正确。但在询问病史时，医生却发现，张小姐患有失眠症，一直靠吃安眠药辅助睡眠。医生指出，导致张小姐避孕失败的“元凶”是安眠药。
临床较常用的安眠药有苯巴比妥、安定等，主要通过抑制中枢神经，达到治疗失眠的目的。这类药物主要通过肝脏代谢。此外，苯巴比妥比较特殊，它会加速其他多种药物的代谢。因此，如果苯巴比妥类安眠药与避孕药长期同时服用，安眠药会加快避孕药的代谢，导致雌孕激素清除率增加，降低避孕药的疗效，造成妊娠。
现代女性面临着来自社会、工作和家庭的很多问题。长期的精神压力导致许多人焦虑和失眠，需要靠服用安眠药治疗失眠。其中有不少人是育龄妇女，都存在着避孕问题。如何在成功避孕的同时，解决失眠问题呢？
首先不主张长期服用安眠药。失眠的主要原因与精神压力和心理疾病有关，可以通过自身调节和心理治疗来缓解失眠。其次，如果是顽固性失眠，必须长期依靠药物，可以在医师指导下适当增加避孕药的剂量，以防避孕失败，但要注意激素量增加后对人体代谢造成的不良影响。建议40岁以上的女性最好停用避孕药，改用放置宫内节育器或避孕套避孕。 |
